Formulir Pelaporan | WBS Inspektorat Lutra

Nama Pelapor *

Nip Pelapor *

Email Pelapor *

Kontak Pelapor *

Nama Terlapor *

Nip Terlapor *

Instansi Terlapor *

Jabatan Terlapor *

Isi Pengaduan *

* Jelaskan Secara Rinci Kronologisnya, Kejadian apa, Dimana, Kapan, Siapa dan Bagaimana Kejadiannya.

File Bukti *